«Детская стоматология - это высокие технологии, комфорт и безопасность!»

С ростом рождаемости растет спрос и на услуги детских стоматологов. Мамы все более ответственно подходят к здоровью детских зубов, понимая, что от правильного ухода и вовремя выполненного лечения зависит будущая улыбка ребенка. Однако выбрать клинику подчас бывает задачей не из легких: непонятно, на какие критерии стоит смотреть в первую очередь и как определить, что все обещания из рекламных проспектов точно будут выполнены.

Chelny-biz.ru продолжает цикл статей, которые мы начали совместно с клиникой Dental Forte. В этой статье расскажем обо всем, что волнует родителей в части детской стоматологии. О том, стоит ли лечить молочные зубы, детских коронках и лечении зубов под седацией, мы поговорили сразу с тремя врачами клиники: Рустемом Габдрафиковым, кандидатом медицинских наук, стоматологом-ортопедом гнатологом, директором научно-дискуссионного имплантологического клуба ZILANT и генеральным директором сети клиник Dental Forte, заведующим детского анестезиологического отделения Григорием Резуновым и детским стоматологом Алией Сабитовой.

«КАЖДЫЙ ИЗ НАШИХ ДЕТСКИХ СТОМАТОЛОГОВ ИМЕЕТ ЗА ПЛЕЧАМИ НЕ МЕНЕЕ 5-10 ЛЕТ ОПЫТА»

— Расскажите, пожалуйста, что в первую очередь волнует родителей на этапе выбора клиники?

Рустем Габдрафиков: Исходя из моего опыта, главное, о чем переживают родители — это безопасность их детей. И в нашей клинике именно безопасность — главный приоритет. Касается это и защиты персональных данных, и качества оборудования, и материалов, которые мы используем, и квалификации врачей. Каждый из наших детских стоматологов имеет за плечами не менее 5-10 лет опыта, они посещают профильные конференции, повышают свою квалификацию и при лечении применяют самые инновационные решения.

— Подскажите, а как строится взаимодействие с родителем и ребенком от момента первого посещения вашей клиники?

Алия Сабитова: Для начала мы знакомимся и с мамой, и с ребенком. Наша задача — подружиться с юным пациентом, снизить его тревожность, помочь ему справиться со стрессовой для него ситуацией. Мы общаемся, показываем, что у нас комфортно и хорошо, ему нечего беспокоиться. Далее мы переходим к диагностическим мероприятиям. Очень важно понять, какие процедуры необходимы пациенту. Для этого мы делаем компьютерную томографию, после которой получаем 3D снимок. На нем видна степень поражения зубов.

Рустем Габдрафиков: Кстати, очень часто родители волнуются, что компьютерная томография может быть небезопасна для их детей. На это хочу дать пояснение. Максимальная безопасная суточная доза лучевой нагрузки для ребенка составляет 100 микрозиверт. В нашем томографе немецкой компании SIRONA за один снимок лучевая нагрузка составляет 2,5 микрозиверта. То есть в сутки мы можем абсолютно безопасно сделать ребенку 40 таких снимков. Разумеется, этого не требуется и обычно достаточно 1-2 снимков.

— Отлично, значит, по этому поводу родители могут быть абсолютно спокойны. Как дальше строится работа?

Алия Сабитова: После того, как мы сделали 3D снимок, проходим в кабинет и уже вместе с родителями обсуждаем объем работ, который нам предстоит. Мы определяем, что именно требуется сделать: нужно ли лечить или удалять зубы, каково в целом их состояние. Для определения дальнейшего плана действий всегда учитываем и возраст пациента, то, насколько сформировалась корневая система зубов. Мы согласовываем все этапы лечения с родителем и определяем план, по которому будем двигаться. И далее приступаем к лечению.

— Многие родители задаются вопросом: «А нужно ли вообще лечить молочные зубы?» Что вы скажете по этому поводу?

Алия Сабитова: Вы правы, это очень частый вопрос. Как детский стоматолог с многолетним опытом, могу сказать, что лечить их, безусловно, необходимо. Кариес на молочных зубах может повредить зачатки постоянных зубов, а это приведет к тому, что коренной зуб просто не вырастет. Мало того, молочные зубы играют важную роль в формировании постоянного прикуса. Если запустить кариес, их придется удалять, а это приводит к проблемам с формированием прикуса.

Клинический пример 1 Результат Лечения. До и После лечения пульпита зуба 3.6, ребенку 8 лет

Клинический пример 2 Результат Лечения. До и После Лечения пульпита молочного зуба с последующим
восстановлением зуба 6 стандартной металлической коронкой

Рустем Габдрафиков: Как врач-гнатолог в своей практике я часто встречаю взрослых пациентов, которым диагностирована дисфункция височно- нижнечелюстного сустава. В этом случае требуется комплексная ортопедическая помощь. По моему опыту, чаще всего проблемы эти были заложены еще в детском возрасте, когда пациент имел молочные зубы.

Отмечу также, что кариес — это инфекционное заболевание, а одонтогенный стафилококк — самый агрессивный в человеческом организме. Не пролеченный кариес приводит к тому, что эта патогенная микрофлора попадает в организм ребенка со слюной, едой и напитками. Во взрослом возрасте последствиями этого являются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому еще раз хочу подчеркнуть: лечить молочные зубы обязательно.

«Коронка полностью повторяет естественную анатомию зуба, благодаря чему формируется правильный прикус»

— А что делать, если момент упущен и зуб сильно разрушен?

Алия Сабитова: В этом случае мы предлагаем нашим маленьким пациентам установить на разрушенный зуб коронку. Она полностью повторяет естественную анатомию зуба, благодаря чему формируется правильный прикус, сохраняется эстетика и не создается дискомфорта при жевании. Коронку можно поставить как на передние, так и на жевательные зубы. В нашей клинике мы предлагаем три варианта коронок: стандартные металлические, композитные и циркониевые. Все они изготавливаются в наших зуботехнических лабораториях.

— Как определить, в каком случае какая коронка подходит?

Алия Сабитова: Как правило, металлические коронки устанавливаются на жевательные зубы при значительной их разрушенности. На передние зубы подходят либо циркониевые, либо композитные коронки. Чтобы предложить нашим пациентам подходящий вариант, мы определяем объем поражения и понимаем, какие именно коронки нужны. Например, металлические коронки не столь эстетичны, однако отлично справляются со своими функциями и достаточно бюджетные по цене. На жевательных зубах их практически не видно, поэтому и устанавливаем мы их чаще именно туда. На передние зубы хочется поставить что-то более эстетичное, и тут нам помогают композитные или циркониевые коронки.

Рустем Габдрафиков: Я не большой сторонник оксида циркония, это очень твердый материал, который хорошо для взрослой стоматологии при протезировании имплантатов или больших мостовидных конструкций. Для детской стоматологии этот материал уместен только в случае, когда передние зубы разрушены практически под корень. Золотая середина — это композит. Он хорошо прикрепляется к собственным тканям зуба, отлично стачивается и достаточно эстетичен.

«DENTAL FORTE — КРУПНЕЙШАЯ КЛИНИКА В ЧЕЛНАХ, КОТОРАЯ ИМЕЕТ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ»

— Еще один вопрос, который волнует родителей — психоэмоциональное состояние их детей. Как вы справляетесь с детскими страхами?

Рустем Габдрафиков: Вы правы, к сожалению, к нам нередко после других клиник приводят очень испуганных детей, которых, как мы говорим, лечили методом удержания, под «крикаином». Ребенку уже повредили нервную систему, у него стресс, фобия, при виде врачей повышается температура. Если ребенок так остро реагирует на возможное вмешательство, мы призываем на помощь наших коллег-анестезиологов. Также этот метод подходит для детей с особенностями развития, которые просто физически не способны выдержать процедуры у стоматолога.

— Расскажите, пожалуйста, какие методики вы применяете?

Григорий Резунов: Dental Forte — крупнейшая клиника в Челнах, которая имеет анестезиологическое отделение. Мы уже говорили о том, что главный наш приоритет — это безопасность. Выбирая нашу клинику, вы получаете сертифицированную помощь детям. Наша клиника оснащена аппаратами наркоза экспертного класса, которые дают нам возможность контролировать весь процесс наркоза. Мы проводим полный мониторинг состояния пациента на протяжении всего наркоза. На сегодняшний день мы делаем обезболивание всеми видами препаратов. Кроме того, у нас есть собственная научная разработка, патент, по которому работает вся современная детская медицина — это обезболивание с применением ксенона.

— Расскажите о видах наркоза подробнее.

Григорий Резунов: Базовый уровень — это ингаляционная седация, она проводится при помощи закиси азота, веселящего газа. Он дает ощущение эйфории и снижает тревожность, при этом пациенты могут не спать. К сожалению, этот метод применим только для взрослых.

Более глубокий вариант седации называется комбинированным. При его применении пациент может спать и даже видеть сны, при этом мы отслеживаем его состояние, видим, на каком этапе стоит погрузить его в сон чуть глубже.

Третий вариант — это комбинированная седация с управляемой гемодинамикой. В этом случае пациент находится в состоянии глубокого сна. Этот метод комфортен для больших вмешательств или имплантаций. Кроме того, в нашей клинике есть самый глубокий вид наркоза — отключение пациента до уровня глубочайшего сна, где все параметры контролируются анестезиологом. Пациент не дышит сам, мы мониторим его пульс, давление. Этот вариант подходит детям при существенных вмешательствах.

Что же касается разновидностей глубокого наркоза, в Dental Forte мы используем два вида. Первый, стандартный, на севоране. Мы одеваем ребенку маску, даем подышать и он засыпает. Это золотой стандарт наркозов, соотношение цены и качества. Но есть у нас уникальная возможность проводить наркоз под ксеноном. Это крайне инертный газ, который не участвует в биологических процессах. Он попадает в организм через дыхательные пути и точно так же выходит, нигде не оставаясь и не аккумулируясь. Это дает возможность пациенту быстро уснуть и также быстро и комфортно пробудиться.

Рустем Габдрафиков: Мы очень много работаем с пациентами, которые имеют особенности развития, например, с такими диагнозами, как ДЦП или аутизм. Хотел бы отметить, что при использовании ксенона родители видят в их состоянии положительную динамику. Этот газ, помимо своей основной функции, обладает нейростимулирующим эффектом, после него у особенных детей улучшается моторика, реакция на окружающие раздражители. 10-15 минут под ксеноновым наркозом оказывают на организм человека такой же эффект, как полноценный 5-часовой сон. Недостаток у этого наркоза всего один — к сожалению, это высокая цена.

— Вы рассказали о пользе ксенона, а что насчет других видов наркоза? Родителей наверняка волнует, не вредно ли это для детей?

Григорий Резунов: Грамотно проведенный наркоз не несет никакой угрозы ребенку. Он начинается не с момента, когда анестезиолог одевает на ребенка маску и подключает препарат, а с тщательного прогнозирования. Врач должен от и до выяснить все особенности здоровья пациентов. Когда осуществляется грамотная и тщательная подготовка, наркоз не приводит к осложнениям и не оставляет никакого следа.

— Часто ли требуется повторное лечение под наркозом или потом пациенты могут переносить процедуры в обычном формате?

Алия Сабитова: Исходя из нашего опыта, после первого лечения под седацией пациенты проникаются к нашей клинике и врачам полным доверием. Они больше не испытывают такого стресса, понимая, что здесь они в безопасности и больно точно не будет, так что в следующий раз чаще всего мы лечим зубы стандартными методами при обычной местной анестезии, если это необходимо.

— Скажите, а как быть, если ребенку нужно не только пролечить кариес, но и решить проблемы с прикусом, например?

Рустем Габдрафиков: Вы правы, такие ситуации возникают регулярно. Бывает, после лечения зубов у стоматолога, включая пролечивание кариеса и удаление поврежденных зубов, кажется, что все проблемы решены. Однако со временем становится ясно, что был упущен момент, когда помимо санации полости рта также требовалась медицинская помощь для коррекции положения зубов, прикуса и развития челюстей.

В нашей клинике всегда действует целая команда специалистов: детские стоматологи, хирурги, анестезиологи, ортодонты и врачи-ортопеды. Мы используем различные методы для коррекции положения зубов, перемещения и выравнивания челюстей. В частности, элайнеры — это эффективный метод лечения, особенно в детском возрасте. Они значительно сокращают сроки лечения и пользуются популярностью у детей благодаря возможности украшать их разнообразными дизайнами.

Элайнеры бывают прозрачными и незаметными на зубах. После ношения не требуется установка брекетов или других ортодонтических приспособлений. Пластины изготавливаются для носки в определенной последовательности, постепенно перемещая зубы или корректируя положение челюстей. Все это происходит под контролем, в цифровом формате, и в итоге мы добиваемся здорового и правильного зубочелюстного положения у пациента.

Наш сайт 

Мы в ВК

Фото предоставлены рекламодателем